Nutričné potreby ošetrovateľského dieťaťa
materského mlieka a upraveného mlieka Na začiatku pokrývajú vysokú spotrebu energie pre dieťa vďaka vysokému obsahu tuku (48-55%). Tuk musí byť ľahko trávený, výhodne vo forme emulzie. Navyše tuk bude vozidlom pre vitamíny rozpustné v tukoch a dieťa potrebuje malé množstvá esenciálnej mastnej kyseliny: kyseliny linolovej.
Materské mlieko ju obsahuje v množstve a dodáva 6 až 9% celkových kalórií vo forme kyseliny linolovej, zatiaľ čo kravské mlieko prispieva 1 až 2%.
Aby sme pochopili nutričné potreby dieťaťa, je potrebné odkázať na niektoré aspekty jeho rýchleho rastu:
- Hmotnosť dieťaťa sa v prvom roku ztrojnásobí vzhľadom na hmotnosť narodenia.
- Veľkosť sa pohybuje od 45 do 50 cm. od narodenia až po 75-80 cm. z prvého roku života, zatiaľ čo druhý rok sa zvyšuje len o 25 cm. a potom medzi 7 a 10 cm za rok.
- Lehací obvod prechádza v prvom roku od 35 do 47 cm.
Druhy materského mlieka
Možno sa domnievať, že existujú tri typy materského mlieka:
1. Kolostrum. Je to prvé vylučovanie, ku ktorému dochádza prvé dni po pôrode. Má špeciálne vlastnosti, ktoré poskytujú menej kalórií ako zrelé mlieko a vyššiu koncentráciu sodíka, chlóru a draslíka. Je to hyperprotetická sekrécia spôsobená veľkým množstvom imunoglobulínu. Má tiež laxatívny účinok, pretože pomáha vyčistiť mekónium a pripravuje tráviacu trubicu na získanie zrelého mlieka
2. Prechodné mlieko. Je bohatší v enzýmoch a tukoch, ale menej bielkovín ako kolostrum.
3. Zrelé mlieko, Obsahuje všetky živiny potrebné na vývoj a rast dieťaťa.
Zloženie materského mlieka sa mení po celom príjme. Zatiaľ čo na začiatku je bohatá na cukry a kvapaliny, ako sa postupuje pri príjme, objaví sa druhé mlieko, ktoré je krémovo (bohaté na tuky) a preto má viac kalórií.
Zloženie materského mlieka
ENERGIA 75 kcal / 100 ml
PROTEÍNY 0,9 až 1,1 g / 100 ml
H. CARBON 7 g / 100 ml
GREASE 4,5 g / 100 ml
KALCIUM 29 mg / 100 ml
ŽELEZ 0,05-0,1 mg / 100 ml
Výhody dojčenia
1. Nutričné výhody.Materské mlieko je najlepšie jedlo pre novorodencov a dojčatá, pretože sa perfektne prispôsobuje výživovým potrebám a tráviacim zvláštnostiam tohto okamihu. Preto je bielkovina v materskom mlieku viac tráviaca a vyššia ako kravská. Tuk je lepšie absorbovaný a má vysoké koncentrácie kyseliny linolovej, prostaglandínov, polynenasýtených mastných kyselín a vitamínu E. Vysoká koncentrácia laktózy, ktorá stimuluje produkciu kyseliny ph a spolu s nízkym obsahom fosforu, môže inhibovať rast baktérií a uľahčiť absorpciu vápnika.
2. Imunologické výhody.
- Materské mlieko, pretože nemusí byť pripravené, má tú výhodu, že nie je kontaminované.
- Bifidový faktor materského mlieka môže inhibovať proliferáciu určitých patogénnych organizmov vytvorením kyslého média v gastrointestinálnom trakte.
- Materské mlieko obsahuje protilátky (imunoglobulíny A, G, M), ktoré slúžia na imunizáciu dieťaťa proti určitým infekčným chorobám.
- Materské mlieko je menej náchylné na spustenie alergických reakcií.
3. Psychologické výhody.Matka, ktorá dojčí dieťa, dostane spokojnosť tým, že vníma, že je zdrojom výživy svojho syna. Cíti, že dieťaťu dáva to najlepšie zo seba, zatiaľ čo v rituáli dojčenia sú s dieťaťom vytvorené dôverné väzby.
4. Ďalšie výhody
- Výskyt rakoviny prsníka u žien, ktoré dojčili, je oveľa nižší ako u tých, ktorí ich nedodržali.
- Laktácia pomáha maternici vrátiť sa do normálu rýchlejšie po pôrode.
- Je pohodlnejšie nevyžadovať prípravu fliaš.
Umelá výživa s mliekom pre dieťa
Hoci dojčenie je podľa vyššie uvedeného najlepšou možnosťou kŕmiť novorodenca, existujú prípady, kedy je potrebné uchýliť sa k formám prispôsobeným na splnenie požiadaviek dieťaťa. Umelá laktácia by bola indikovaná, ak matka:
- Z akéhokoľvek dôvodu nemá mlieko
- nemá dostatok mlieka (zmiešaná laktácia)
- Máte určité ochorenia, užívajte určité drogy alebo máte závislosť (alkohol, drogy), ktorá by uškodila dieťaťu pri prechode mliekom.
- Pracujte mimo domova.
Je zrejmé, že v takýchto prípadoch by mala byť s matkou vykonaná delikátnosť, aby sa zabránilo tomu, aby sa cítila vinná z tejto skutočnosti. Okrem toho je dôležité zdôrazniť, že uspokojenie, ktoré matka a syn vníma pri dojčení, je možné dosiahnuť aj umelým kŕmením. Teplo matky môže dieťa vnímať, keď je objavené a je príjemné vziať si fľašu.Okrem umelého laktácie môžu rodičia a mali by sa aktívne zúčastňovať na výchove dieťaťa a tým "vyložiť" matku všetkého úsilia rodičovstva.
Počiatočná a následná dojčenská výživa sa získa z modifikovaného kravského mlieka, aby sa jeho zloženie čo najbližšie k materskému mlieku.
Výhody umelej laktácie
- poznáme presné množstvo mlieka, ktoré dieťa užíva.
- Matka môže byť liečená liekmi bez toho, aby to predstavovalo riziko pre dieťa.
- Dieťa môže byť kŕmené bez fyzickej prítomnosti matky. Tento bod je v dnešnom pracovnom svete mimoriadne dôležitý.
- Kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mlieka je presné. Neexistujú žiadne kolísania v dôsledku času dňa alebo fyzického a emocionálneho stavu matky.
- V prípade detí s intoleranciou laktózy, alergie na proteíny atď., Dieťa môže byť kŕmené príslušným špeciálnym mliekom.
Nevýhody dojčenia
- tým, že nemá protilátky, nechráni dieťa pred infekciami.
- Riziko kontaminácie je väčšie kvôli tomu, že musí byť pripravená
- Je to drahšie ako materské mlieko
- Niektorí autori naznačujú, že sa znižujú väzby medzi matkou a dieťaťom. Ako človek radšej vidím, že umelým kŕmením sa nám umožní "zúčastňovať sa na tejto osobitnej intimite medzi matkou a dieťaťom".
Pedro J. Toranzos Carazo. Farmakológ a výživu
