Dialýza u detí, aké sú tieto liečby?
Žiadny otec nemá rád vidieť svojho syna v nemocnici, no niekedy nie je iná možnosť, ako ich vziať do týchto centier, aby si zachovali svoje zdravie. Tvrdosť niektorých ošetrení môže prekvapenie a obavy rodičov, ako je tomu v prípade dialýzy.
Poznaj čo dialýza pomôže pochopiť, čo dieťa prechádza, a opatrenia, ktoré treba prijať, keď sa táto liečba ponechá stranou. Napríklad komplikácie, ktoré môžu ovplyvniť, alebo ak si v týchto dňoch musíte vybrať konkrétnu stravu.
Čo je dialýza?
Španielske združenie pre pediatrické deti definuje dialýza ako technika, ktorá sa používa ako náhrada za činnosť obličiek. S touto liečbou sa pokúša očistiť krv tak, ako by tieto orgány urobili, keď prechádzajú chorobou alebo boli poškodené niektorými vonkajšími príčinami. Toto opatrenie, aj keď sa môže zdať ťažkopádne, má mimoriadny význam pre neplnoleté osoby, pretože odstraňuje toxické prvky z ich organizmu, ktoré by mohli ohroziť ich zdravie.
Existujú dva typy dialýzy, ktoré môže dieťa prejsť:
- hemodialýza, Je to technika, ktorá používa čerpadlo na stlačenie krvi a prechádzanie cez membránu, ktorá má na starosti filtrovanie. Je spojená s organizmom prostredníctvom lokalizovanej fistuly, zvyčajne v predlaktí. Tento prvok je pripevnený chirurgicky a spája artériu s žilami (arteriovenóznou píšťalkou). Trvá to chvíľu, kým je vytvorená, až kým sa nedá použiť, zvyčajne trvá a málo komplikácií.
V prípade, že krvné cievy predlaktia nie sú vhodné, môže chirurg umiestniť syntetickú hadičku na svoje miesto. Keď krv, ktorá vyteká z žily, dosiahne stroj, ktorý má byť filtrovaný a očistený, je vrátený do tela cez tepnu. Ak sa nedá vykonať fistula alebo sa urýchlene vykoná hemodialýza, typ prístupu je rúrka, ktorá je umiestnená v žilách väčšej hrúbky, ako sú krčné alebo slabinové steny a ktorá je pripojená priamo k stroju. Táto technika má vyššie riziko infekcie a obštrukcie, preto je potrebné sa jej vyhnúť čo najviac.
- Peritoneálna dialýza, Táto technika používa ako filter peritoneum, membránu, ktorá pokrýva črevá vnútri brucha a pozostáva z bohatých krvných ciev. Táto liečba sa skladá z jednoduchého chirurgického zákroku, ktorý zavádza do brucha katéter s výstupom blízko pupku, ktorým sa zavádza dialýza. Toto zostáva časom v tele a je zodpovedné za prijímanie odpadových látok, ktoré sú následne odstránené spolu s tekutinou zavedenou cez rovnakú trubicu.
Ako dlho by sa mala vykonať dialýza?
V závislosti od ošetrovania určeného špecialista, spôsob, akým sa to urobí, bude inak. Hemodialýza by sa mala vždy vykonávať v nemocnici a približne trikrát týždenne, v závislosti od prípadu je možné, že deti vyžadujú viac dní. Približne každý z týchto dní trvá 4 hodiny, ale táto doba určuje aj hmotnosť a výška pacienta.
Na druhej strane, peritoneálna dialýza môže byť vykonaná v domov, V takýchto prípadoch sú rodičia, ktorí musia túto liečbu vykonať po odbornej príprave. Výmena kvapalín by sa mala uskutočniť približne 4 až 5 krát na konci dňa a ponechať hodiny na zotavenie. Zakaždým, keď je tento prvok zavedený, musí zostať čas v bruchu, aby sa dosiahli jeho konce.
Pokiaľ ide o komplikácie, hemodialýza zvyčajne predstavuje nasledovné komplikácie:
- zníženie krvného tlaku počas filtrácie. Je to najčastejšie. Zaoberá sa znižovaním rýchlosti filtrácie as mimoriadnym prínosom intravenózneho séra.
- Alergická reakcia na ktorúkoľvek zo zlúčenín dialyzačných membrán, ktorá môže byť prítomná ako svrbenie alebo žihľavka.
- Bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie a dýchavičnosť prechodne.
- Plynná embólia.
- Infekcie alebo trombóza cievneho prístupu.
Čo sa týka peritoneálnej dialýzy, možnými komplikáciami sú infekcia dutiny brucha, ktorá môže spôsobiť, že dieťa má horúčku, bolesť brucha. Je tiež možné, že tekutina, ktorá sa odstráni, bude zakalená alebo že kvapalina unikne medzi pokožkou a rúrkou, posunom katétra a infekciou výstupného otvoru katétra. Tieto prípady zvyčajne vyžadujú návšteva nemocnice.
Zatiaľ čo je dieťa na dialýze, odporúča sa urobiť strava s nízkym obsahom soli a draslíka a postupujte podľa pokynov nefrologu o množstve tekutín, ktoré môžete piť. Tým sa zabráni akumulácii vody a zvýšeniu krvného tlaku, škodlivému pre zdravie.Musíte tiež prijať dostatočné množstvo bielkovín a kalórií, ktoré budú individuálne pre každé dieťa v závislosti od stupňa ich rastu, nutričného stavu a stupňa ich ochorenia.
Damián Montero
