Červené škvrny na koži, nádor alebo vaskulárne malformácie?
Zhodný vzhľad nádoru a vaskulárnej malformácie ide o úplne odlišné patológie. Aj keď to zrejme červené škvrny na koži sa zdajú byť rovnaké, zranenia nezodpovedajú rovnakému typu: niektoré môžu byť cievnych nádorov alebo hemangiómov a iných malformácií (kavernózne angiómy, lietadlá atď.). Táto diferenciácia je nevyhnutná na to, aby sa zabezpečilo primerané zaobchádzanie, aby sa zabránilo zbytočným testom.
Cievne lézie sú zmeny, ktoré sa objavujú v cievach a nachádzajú sa, najmä v koži. Tie môžu byť hemangiómov alebo vaskulárnych malformácií. Hemangiómy sú benígne nádory vaskulárneho pôvodu, to znamená, že sú krvné cievy (tepny, žily, kapiláry), ktoré rastú viac ako normálne, ale že neindukujú iné tkanivá, ani sa nemenia na zhubné nádory. Vo vnútri sú vo všeobecnosti podobné spletiam neusporiadaných žíl.
Naproti tomu cievne malformácie alebo ploché angiómy sú dilatované a preťažené krvnými kapilárami (nie nádormi).
Ako a kedy sa na koži objavia červené škvrny
Tieto červené škvrny na koži sa objavujú častejšie u predčasne narodených detí; V súčasnosti narastajú počet dvojčiat alebo trojčatá, takže sa dnes stáva vážnym problémom.
Tieto deti vážia kilogram a kilogram a pol, dva kilogramy, zvyšujú rýchlosť hemangiómov na jednu z desiatich, aj keď v mnohých prípadoch zmiznú v prvých týždňoch života bez akéhokoľvek druhu liečby. Ak ich vylúčime, frekvencia celkových patologických je nižšia, hoci odraz novorodencov je v našej krajine mimoriadne významný.
Hemangiómy sa vyskytujú u takmer 1 z 10 novorodencov a Malformácie postihujú 4 z 10 osôb. Pri liečbe lézií cievneho pôvodu sa zvyčajne prejavujú ako červené škvrny na koži, Včasná detekcia a diagnostika je veľmi dôležitá, aby sa zabránilo neefektívnemu ošetreniu alebo invazívnym diagnostickým testom, pretože každá lézia je liečená rozdielne: v nádoroch prevažuje farmakologické liečenie, zatiaľ čo chirurgické malformácie prevažujú v nádoroch.
Pred hemangiómom prejdite na špecialistu
pred objavenie sa hemangiómu musíte ísť na špecialistu na cievnu anomáliu. Bez ohľadu na to, kde sa zranenie objaví, 80% je kožné, takže to zvyčajne chodí k dermatológovi a to je ten, ktorý vedie rodinu. Prvé týždne života sú ťažko diagnostikované, pretože lézie sú veľmi podobné. Preto je prvým krokom trpezlivosť, opatrnosť a pokoj. Normálna vec je, že to nie je niečo vážne. Obvykle medzi pediatrom a dermatológiou poskytnú prvé praktické rady.
ťažkosti prichádzajú, keď sa objavujú na kritickom mieste: oko, nos, pery, vonkajšie genitálie, perianálne okraje atď. V genitálnej oblasti a konečníku spôsobujú nepríjemné pocity a bolesť dieťaťu, čo je už dôvodom na terapeutické pôsobenie. Na tvári môže ovplyvniť zrak, alebo brániť dojčenia, ak je v pery, okrem väčšej tendencie k ulceráciám a byť bolestivé.
V týchto prípadoch je špecialista nútený mať agresívnejší terapeutický účinok. Ak však nie sú v týchto miestach, je zvyčajné čakať a zistiť, čo sa deje počas prvých mesiacov života, počnúc základňou, ktorá hovoríme o úplne benígnych léziách, ktoré sa nikdy nestanú malígne a že vo veľmi malom počte prípadov môže byť riziko pre život.
Keď zmiznú červené škvrny na koži
V 60% detí zmizne pred dosiahnutím veku 6 rokov, 90% pred dosiahnutím veku 9 rokov a 100% pred dosiahnutím veku 10 rokov. V závislosti od morfologických charakteristík hemangiómu to zanechá alebo nie; Ak spôsobuje ulcerácie kože, zvyčajne ponecháva jazvy. Zmiznutie hemangiómu nastáva, keď sú tepny a žily, ktoré ju tvoria, nahradené tukovým tkanivom, tento proces je jedinečný vo svete biológie.
Hemangiómy, príznak iných ochorení
Hemangiómy môžu byť prejavom inej choroby.
1. Hemangiómy tváre nazývajú sa segmentálne a takmer vo všetkých prípadoch majú abnormalitu vývoja lebečných tepien. Každý pacient musí byť študovaný, pretože môže mať epileptické záchvaty, aneuryzma atď.
2. Hemangiómy perinea Tiež majú interné postihnutie (oblasť zadku, análneho, krvného obehu, koniec miechy), môžu nastať poruchy vývoja nervového systému.
3. Hemangiómy, ktoré postihujú stredovú čiaru hrudníka alebo niekedy tie, ktoré postihujú tvár s veľkým rozšírením, sú spojené s vrodenými srdcovými ochoreniami a niekedy môžu byť ovplyvnené hypotyreózou. Tiež sa zistilo, že veľké hemangiómy v pečeni spôsobujú hypotyreózu.
Z tohto dôvodu mali by sa skontrolovať všetky deti, ktoré majú veľmi veľké hemangiómy z analytického hľadiska.
Pôvod hemangiómov je v placentách
V posledných rokoch sa zistilo, že pôvod angiómov je v placentách; Teraz špecialisti nechali študovať mechanizmus, ktorým bunky placenty migrujú a idú do ľubovoľného orgánu tela a spúšťajú hemangióm; prečo sú niektoré orgány veľmi postihnuté a prečo nie sú iné; prečo postihuje kožu a vždy vo výrazných líniách tváre; prečo existujú oblasti, kde sa nikdy nevyskytujú, sú napríklad veľmi zriedkavé v centrálnom nervovom systéme alebo v mozgu.
Kedy a prečo zasahuje hemangióm
- Veľmi veľké a závažné hemangiómy spôsobujú vážne poruchy tváre, ktoré vedú k ťažkému výcviku.
- Oni zvyčajne vyjdú do tváre.
- Deti musia žiť s nimi počas 7 alebo 8 rokov.
- Protokoly liečby sa menia. Teraz sú agresívnejší pri riešení pred školou.
- Negatívny vplyv na psychologickú evolúciu dieťaťa sa prejavuje vo vysokých mierach zlyhania školy, pretože dokonca znetvárajú oblasť, v ktorej sa nachádzajú.
- Preto sa v záujme rodičov a detí v súčasnosti snažíme zastaviť proces pred dvoma rokmi a chirurgicky ho odstrániť neskôr, aj keď je to benígne ochorenie.
Vicen Ramón
poradenstvo: Dr Juan Carlos López Gutiérrez, Koordinátor programu vrodených vaskulárnych anomálií. Oddelenie pediatrickej chirurgie. Detská nemocnica La Paz.
