Krivky rastu hmotnosti a výšky
Rastové krivky hmotnosti a výšky sú viac či menej zakrivené čiary, ktoré súvisia s rastom hmotnosti (alebo veľkosti alebo iného parametra) s vekom dieťaťa. Umožňujú porovnanie uvedených údajov s údajmi príslušného dieťaťa, aby sa skontrolovalo, či robí väčšina detí rovnakého veku a pohlavia. Vo väčšine zdravotné brožúry, môžeme vidieť rastové krivky na základe percentilov. Tieto údaje sa zaznamenávajú pri každom pediatrickom vyšetrení.
Čo znamená percentil?
Jednoduchý spôsob, ako pochopiť koncept percentilu, môže byť nasledovný. Ak dieťa zaberá percentil "x", znamená to, že "x%" detí meria rovnakú alebo menšiu hodnotu ako u neho a že "(100 - x)%" meria viac ako on pre daný merací parameter, pohlavie a vek. Napríklad, ak je hmotnosť nášho šesťmesačného dieťaťa v 25. percentile, znamená to, že 25% mužských dojčiat tohto veku váži menej ako on a 75%, ktorí vážia viac. Je nižšia ako priemer (50. percentil), ale jeho hmotnosť je "štatisticky normálna" (je to medzi 3. a 97. percentilom).
Praktické riadenie rastových kriviek
V horizontálna os krivky rastu predstavuje vek (v mesiacoch alebo rokoch) av roku 2007 vertikálna os meraný parameter (hmotnosť, výška alebo obvod cefalálu). Z priesečníka čiar kolmých na obe dáta sa získa bod, ktorý definuje situáciu dieťaťa. Musíme mať vždy na pamäti, že krivka, ktorú používame, by mala zodpovedať pohlaviu študovaného dieťaťa. Izolované merania majú nízku hodnotu pochopiť a predvídať stav dieťaťa; preto je sériové zobrazenie údajov súvisiacich s rastom lepšie.
Detské krivky hmotnosti
Hmotnostné krivky riadia vývoj stavu hmotnosti dieťaťa, ale nie výživový stav. Aby sa získali spoľahlivejšie informácie o výžive daného prípadu, mali by sa porovnať údaje o hmotnosti a výške.
Veľmi užitočným nápadom je pojem "vymáhanie", čo je ekvivalent termínu "catch-up" Anglo-Saxonov a ktorý sa používa v obidvoch krivkách hmotnosti a veľkosti. Vyjadruje fenomén dosiahnutia percentilu pred časom, kedy bol stratený v dôsledku ukončenia choroby spôsobujúcej takú stratu hmotnosti alebo výšky. Napríklad, ak 11-mesačné dieťa nie je dobre jesť a má bronchitídu s horúčkou, bude stále jesť menej a mať významnú stratu hmotnosti za desať dní. Keď sa zotaví, začne jesť viac a zúrivo sa snaží kompenzovať stratu. Keď dosiahnete rovnaký percentil, ktorý ste mali pred chorobou, budete jesť znova ako predtým.
Rezbárske krivky detí a detí
Výškové krivky umožňujú definovať dva extrémy:
1. Nízka alebo krátka veľkosť: deti, ktoré zaberajú situáciu pod tretí percentil.
2. Vysoká veľkosť: sú deti, ktorých situácia vo výške CC zaujíma miesto vyššie ako 97. percentil.
Porovnanie údajov o hmotnosti a výške dieťaťa
Je to chyba porovnávajúca hmotnosť detí len vo vzťahu k veku pretože výživa vždy zahŕňa koreláciu váhy s výškou a nie s vekom. Napríklad mužské dieťa tri mesiace s hmotnosťou 6,2 kg zaberá 50. percentil hmotnosti, ale jeho veľkosť hypoteticky môže byť napríklad 60 cm (50. percentil - prípad 1), 65 cm (percentil) 97-prípad 2) alebo 55 cm (nižší percentil 3-prípad 3). Nutričná situácia prípadu 1 by bola ideálna. V prípade, že hmotnosť nie je dostatočná pre veľkosť a v prípade 3 problém leží v základnej štruktúre.
Porovnajte hmotnosť našich detí s ich vekom je chybou, ktorá tiež narúša rodičov dieťaťa, ktorý váži menej. Hmotnosť by sa mala porovnať s veľkosťou, nie s vekom.
Isidro Vitoria Miñana, Pediater z odboru výživy a metabolizmu v nemocnici La Fe vo Valencii. Autor knihy Starostlivosť o dieťa, pravdy, mýty a chyby, Ed. Medici 2014.
blog Pediatria a detská výživa. Zdroje pre rodičov
Odporúčané:
- AEPAP španielska asociácia pediatrie primárnej starostlivosti
- SEDCA španielska spoločnosť dietetiky a potravinárskych vied
- Rodinné majáky. Stránka pre rodičov nemocnice San Joan de Deu. Barcelona.
