Selektívne mutizmus detí: komunikačný problém?

Stojí nás veľa prekonať plachosť keď nás predstavia niekomu, alebo keď sa ocitneme v prostredí, ktoré nás znepokojuje alebo nie sme zvyknutí. Pokiaľ ide o malé deti, nie je nezvyčajné, aby sa schovávali za svojimi rodičmi, ak nevedia, s kým hovorí. Ale v prípade niektorých detí to, čo si myslíme, je čistá plachosť psychologická porucha známa ako selektívny mutismus.

Aký je selektívny mutismus detí?

Niektoré deti sú veľmi hovorné, keď sú so svojimi rodičmi, a napriek tomu nemôžu hovoriť so svojimi starými rodičmi, sesternicou alebo s ich učiteľmi. Mnohé z týchto detí, keď sa ocitnú v situácii alebo prostredí, ktoré ich obťažuje, nebudú môcť nahlas rozprávať a budú musieť šeptať v ušiach tých, s ktorými sa cítia najpohodlnejšie. Samozrejme, keď sa nikto nedíva.


Selektívny mutismus je problémom s inhibíciou reči, ktorá zvyčajne začína v predškolskom veku. Dieťa selektívne bráni verbálnej reakcii s určitými ľuďmi alebo v určitých sociálnych situáciách, a to napriek tomu, že nepredstavuje žiadnu rečovú prekážku. Jedným z mnohých nebezpečenstiev tejto poruchy je to, že mutism môže viesť k tomu, aby konali bez toho, aby sa najprv porozprávali s dospelými. Môžu napríklad zmiznúť bez toho, aby niekomu povedali, že odchádzajú.

To sú niektoré z charakteristík selektívneho mutismu:

1. Úzkostná porucha. DSM rámca selektívne mutizmus pri úzkostných poruchách a fóbiách. Hoci príčiny nie sú známe, predpokladá sa, že je spôsobená zmesou genetických a environmentálnych faktorov. Môže začať s extrémnou plachosťou a postupne utlmovať alebo vzniknúť zo stresovej situácie, ako je hospitalizácia, odlúčenie od rodičov, strata príbuzného alebo zmena mesta.


2. Bludný kruh. U niektorých detí sa vyskytuje takmer ako nehoda: keď cíti úzkosť pred novou situáciou, dieťa nemôže byť schopné hovoriť a dospelý, ktorý ho sprevádza, pôjde na jeho "záchranu" a odpovie na neho. Dieťa bude pociťovať krátkodobú úľavu od jeho úzkosti a toto správanie bude posilnené. A predtým, než si to váš otec alebo matka uvedomia, stalo sa zvykom pre dieťa, že už nebude považovať rozhovor za možnosť.

Elena Villa, detský psychológ, tvrdí, že selektívny mutismus nie je veľmi bežný (jeho prevalencia je okolo 1% detskej populácie) a je častejšia u dievčat než u chlapcov. Je to však porucha, ktorá znepokojuje odborníkov, pretože 50% detí trpiacich selektívnym mutismom trpí aj iným typom úzkostnej poruchy, takmer vždy sociálna fóbia alebo separačná úzkostná porucha.


Ako rozpoznať selektívny mutismus u dieťaťa

Diagnóza nie je vždy jednoduchá, pretože deti so selektívnym mutismom zvyčajne hovoria zvyčajne doma a rodičia si nemusia uvedomovať, že od začiatku uplynuli mesiace (alebo dokonca roky).

Okrem toho je ľahké zamieňať selektívny mutismus s plachosťou. Najbežnejšou vecou je, že deti so selektívnym mutismom nehovoria v triede, takže učitelia zvyčajne varujú rodičov, keď si všimnú, ako dieťa napriek tomu, že sa zdalo šťastné, nemôže hovoriť so svojimi spolužiakmi alebo komunikovať s gestami ,

Je však bežné, že dieťa počas prvých mesiacov školy veľa hovorí. menej alebo dokonca nič. Aby sa mutitismus odlíšil od iných problémov, trvanie zmeny musí trvať aspoň jeden mesiac (bez započítania prvej školy). Musí existovať pretrvávajúca neschopnosť hovoriť v konkrétnych situáciách napriek skutočnosti, že dieťa hovorí normálne v iných, bez toho, aby to bolo spôsobené prekážkou reči. Ďalším dôležitým znakom je, že ich inhibícia zasahuje do ich výkonov v škole.

Zlé správanie dieťaťa môže byť aj znamením úzkosti predtým, ako bude musieť čeliť ťažkej situácii; Môžu urobiť všetko pre to, aby sa vyhli sociálnej udalosti, ktorá im spôsobuje úzkosť. Vo všeobecnosti majú deti s touto poruchou nadpriemernú inteligenciu a sú obzvlášť citlivé na pocity druhých. Ak sú veľmi aktívni a povestní, keď sú pohodlní (nie je niečo nezvyčajné u týchto detí), bude ľahšie určiť situácie, v ktorých budú trpieť mutismom.

Selektívny detský mutismus alebo plachosť?

Nie je nezvyčajné, aby sa deti v určitých situáciách plašili, ale do akej miery je ich plachosť normálna? Ak vaše dieťa neurobí niečo, o čom viete, že sa mu systematicky páči, keď je v konkrétnej osobe alebo na určitom mieste alebo je úplne ochromený v určitých situáciách, je pravdepodobnejšie, že je to viac ako len plachosť.Ak má napríklad rád veľa, ale nechce to robiť v dome svojich starých rodičov alebo priateľov, nie je to normálna plachosť.

Pokiaľ ide o odlíšenie dieťaťa od selektívneho zmrzačenia od plachého alebo introvertovaného dieťaťa, dá sa oceniť, že aj napriek tomu, že ho môže stáť, aby hovoril s cudzími ľuďmi, keď bude mať dôveru, bude schopný komunikovať s týmto cudzincom, mať minimálnu formu. Dieťa s selektívnym mutismom však nebude hovoriť v určitých kontextoch alebo určitým ľuďom bez toho, aby to bolo v priebehu času opravené.

Navyše, plaché dieťa môže sledovať akademický rytmus a nemusí prezentovať akademické problémy, zatiaľ čo dieťa s mutismom vo všeobecnosti bude mať problémy so školou. Deti s touto poruchou budú mať problémy s rozhovormi so svojimi rovesníkmi, čo sa nestane v prípade len zdržanlivosti, v ktorej sa neovplyvnia vzťahy s rovesníkmi.

Znížte úzkosť na liečbu mutizmu detí

Hoci sa môže zdať ako malá porucha, ak je ponechaná neliečená, selektívny mutismus môže viesť k závažnejšej a komplikovanejšej sociálnej úzkostnej poruche. V skutočnosti existujú prípady, keď ľudia vo svojich 40 rokoch, ktorí vyzerali ako táto porucha dieťaťa, nemôžu teraz úplne hovoriť (ani s ich príbuznými). Iní vyvíjajú depresiu alebo ťažkú ​​úzkostnú poruchu.

Keď sa identifikuje mutizmus, intervencia sa zameria na zníženie úzkosti. Dieťa bude vyučované relaxačnými technikami, aby ho neskôr neskôr vystavili hrozným situáciám. Pri zmene správania bude možné s kontrolou používať ceny, ktoré motivujú pacienta k zmene a minimálne tresty (napr. Strata bodov atď.). Na liečbu najzávažnejších prípadov, v ktorých boli potrebné lieky, sa použili selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako je fluoxetín (známejšie ako Prozac).

Tak ako pri akejkoľvek chorobe, je dôležité byť veľmi opatrní s tým, čo sú známe ako sekundárne zisky. Keď je naše dieťa choré, zvyšujeme príznaky lásky, pozornosti a často ho zmierňujeme z jeho povinností. Problémom je, že dieťa môže prestať vnímať túto chorobu ako niečo negatívne, čo znamená, že nevynakladá všetky svoje snahy na zlepšenie.

Elena Villa odporúča čo najskôr identifikovať problém s cieľom poskytnúť dieťaťu primeranú liečbu a vyhnúť sa konfliktom v oblastiach, ktoré sú najviac postihnuté týmto problémom: rodinou, sociálnym a akademickým.

Marga Wesolowski
poradenstvo:Elena Villa, detský psychológ.

Video: Selektívny mutismus


Zaujímavé Články

Najlepšie cyklistické trasy pre letné s deťmi

Najlepšie cyklistické trasy pre letné s deťmi

Leto, dovolenka a pláž? Aj keď pobrežie mora alebo oceánu ponúka širokú škálu aktivít a zábavy, existuje veľa rodín, ktoré dávajú prednosť inému prostrediu, aby strávili letné obdobie. Lokality, kde...

Zručnosti, ktoré sú hodnotené deťmi v triede

Zručnosti, ktoré sú hodnotené deťmi v triede

Väčšina učiteľov rozdeľuje svojich študentov na temperamentné skupiny na základe ich správania v triede: pohybuje sa, inhibuje, plachá, extrovertuje, emočne ... Táto klasifikácia, ktorá sa vykonáva...

Opel Meriva, ideálny pre mladé rodiny

Opel Meriva, ideálny pre mladé rodiny

Zabezpečenie bezpečnosti v deň, ktorý je rovnako dôležitý ako prvý výlet novorodenca do vášho domova, je jednou z mnohých výhod nového Opelu Meriva, malý minivan je ideálny pre mladé rodiny.Ideálne...

Orthorexia, keď jesť zdravo, sa stáva posadnutosťou

Orthorexia, keď jesť zdravo, sa stáva posadnutosťou

Aké pochybnosti je, že kŕmenie Je to veľmi dôležitá otázka života každého človeka? Starostlivosť o to, čo sa podáva na stole, je nevyhnutné pre všetkých členov domácnosti. Avšak, rovnako ako v každom...