WHO dáva väčšiu dôležitosť matke pri kontrole bolesti pri pôrode
pôrod je proces taký krásny, ako je zložitý. Mnoho rozhodnutí musí byť prijaté počas trvania porodu, kto by ich mal vziať? Hoci sa musí brať do úvahy lekárske stanovisko, nemožno poprieť, že v tomto momente má aj vnímanie matky. Z tohto dôvodu Svetová zdravotnícka organizácia, WHO, dáva väčšiu dôležitosť rozhodnutiam žien v ich nových usmerneniach.
Celkom 56 nových návrhov, ktoré tvoria usmernenia, ktorých cieľom je poskytnúť väčšiu hodnotu názoru matky z hľadiska kontroly bolesti v pôrod odkazuje. Zámerom Svetovej zdravotníckej organizácie je zabrániť technikám, ako je dodávka oxytocínu, spôsobiť dilatáciu a niekedy sa neodporúča, pretože vo väčšine prípadov spôsobuje zlú skúsenosť so ženami.
Každé narodenie je svet
Prvá vec, ktorú zdôrazňuje WHO v týchto usmerneniach, je, že každé narodenie je iným prípadom a že normy musia prispôsobiť pre každý prípad. Preto sa v týchto usmerneniach musí zohľadniť názor matky na lepšie posúdenie situácie. Príkladom je rýchlosť dilatácie, ktorá sa doteraz zohľadnila, ale ktorá nikdy nie je znakom zlého doručenia, ak sa týmto spôsobom nepodarí.
Tieto nové usmernenia stanovujú, že akonáhle krk maternica rozšírila asi päť centimetrov, až kým nebolo úplné otvorenie tejto práce, práca by nemala trvať dlhšie ako 12 hodín u prvého dieťaťa a 10 v druhej porcii. S týmito novými usmerneniami je tiež zamýšľané, aby sa názov matky rozhodoval, kedy sa má postupovať s intervenciami, ako je epiziotómia alebo cisársky rez.
Tento posledný typ intervencie sa podľa názoru WHO opakovane uskutočňuje bez zohľadnenia každého prípadu jednotlivo, Vízia, ktorú môže matka poskytnúť v tomto ohľade, sa musí brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, kedy prichádzajú niektoré z týchto techník, či už ide o dodávku oxytocínu alebo chirurgický zákrok. Odborníci tejto agentúry tiež poukazujú na to, že je dôležité posúdiť typ dôsledkov, ktoré tento typ rozhodnutia môže mať pre matku.
Usmernenia WHO
Toto sú pokyny, ktoré WHO poskytuje gynekológom a pôrodníkom, ktoré vedú prácu:
- Ženy, ktoré prechádzajú pracovnou silou, najmä s oxytocínom, by sa nemali nechať bez dozoru.
- Keď sa oxytocín používa na jazdu, rýchlosť intravenóznej infúzie by mala byť podrobne kontrolovaná. Toto opatrenie je mimoriadne dôležité v tých prípadoch, kde sa gravitačné kvapky používajú na podanie intravenóznej infúzie.
- V prípadoch, keď sa používa oxytocín, je potrebné venovať pozornosť chladivému reťazcu tohto výrobku.
- Doručovanie práce by sa malo uskutočňovať v strediskách starostlivosti, kde existujú primerané zdroje na pravidelnú kontrolu srdcovej frekvencie plodu, na liečbu možných nepriaznivých účinkov postupu (napríklad: tokolýza na hyperstimuláciu) a na zvládnutie nemožnosti dosiahnuť vaginálnu dodávku vrátane cisárskeho rezu.
Damián Montero
