Hypertenzia, tichá choroba: 4 milióny nediagnostikovaných
hypertenzia nevyvoláva príznaky, preto je diagnostikovaných až 4 milióny pacientov s hypertenziou. V Španielsku je 14 miliónov ľudí s vysokým krvným tlakom, čo predstavuje približne 50% osôb starších ako 55 rokov.
"Hlavným problémom je, že 14 miliónov pacientov s ochorením, 4 milióny nevie a ďalších 9 miliónov ho nemá pod kontrolou"vysvetľuje doktor Antonio Álvarez-Viéitez, klinický kardiológ v nemocnici La Milagrosa.
Je zistené, že človek má vysoký tlak keď zvýšenie krvného tlaku nad 135/85 mm Hg. Je žiaduce, aby bola nižšia ako 125/80 mm Hg. Musíme tiež zabudnúť na starý koncept kompenzovaného a dekompenzovaného krvného tlaku, pretože sa ukázalo, že to neznamená zvýšenie rizika.
Príznaky a príčiny hypertenzie
Hypertenzia nevyvoláva príznaky, hlavný fakt nedostatočnej diagnostiky. "Keď sú silné bolesti hlavy a závraty, niekedy sa napätie zvyšuje, ale nie je to príznak, ale príčina." To isté sa deje, keď sa vyskytujú škvrny v očiach alebo krvácanie z nosa (epistaxis), čo je úzkosť, nárast napätia ", vysvetľuje kardiológ v nemocnici La Milagrosa.
V 95% prípadov, Príčina vysokého krvného tlaku nie je známa (tzv. esenciálna hypertenzia), kde môžu ovplyvňovať napríklad dedičnosť, obezitu, sedavý životný štýl, príjem liekov a niektoré lieky (protizápalové) alebo spánkové apnoe.
Riziká vysokého krvného tlaku
Vysoký krvný tlak ovplyvňuje srdce, čo spôsobuje zvýšenie hrúbky jeho steny (hypertrofia ľavej komory), čo spôsobuje znížené riziko myokardu, srdcové zlyhanie a arytmie.
Môže ovplyvniť krvné cievy, ktoré produkujú mikrotrauma vo vnútornej vrstve tepien (endotel) a tu pripojí bunky (trombocyty) a začne tvoriť plaketu ateroómu a obštrukciu tepien. Môže to postihnúť všetky tepny: koronárne (srdcové záchvaty), mozgové príhody (cievne mozgové príhody), poškodenie sietnice a obličiek (renálna insuficiencia).
Ďalším rizikom je, že keď sa tlak zvýši, krvácanie sa objaví pri pretrhnutí tepny (hemoragická mŕtvica).
Ako urobiť diagnózu hypertenzie?
Odporúčame vykonať pričom krvný tlak každých 6 mesiacov po dosiahnutí veku 40 rokov a častejšie, ak máte tendenciu k hypertenzii. "U pacientov s hypertenziou odporúčam, aby sa sami podstúpili stres, aby sa zabránilo úzkostnej zložke lekára (hypertenzia bielych vrstiev)," vysvetľuje Dr. Álvarez-Viéitez. Krvný tlak by sa mal vždy merať manžetou umiestnenou na rameno, pretože zápästia sú oveľa menej spoľahlivé.
Definitívna diagnóza sa vykonáva s ambulantným monitorovaním tlaku po dobu 24 hodín (napätie Holter). S týmto prístrojom môžete vidieť napäťové špičky, percentá hypertenzie a tlak počas spánku.
Aká je najlepšia liečba vysokého krvného tlaku?
Odporúča sa vyhýbajte sa trom esém: sedavý životný štýl, nadváhu a soľ. Farmakologická liečba je takmer vždy nevyhnutná, ak sa to nedosiahne.
Podľa kardiológu v nemocnici La Milagrosa "liečebné postupy sú založené na znížení cirkulujúcej tekutiny (diuretiká), zníženie sily a frekvencie kontrakcie srdca (beta-blokátory) a zvýšenie arteriálneho kontinentu (vazodilatátory)".
Marina Berrio
poradenstvo:Dr. Antonio Álvarez-Viéitez, klinický kardiológ v nemocnici La Milagrosa.
