Ak tabak nie je pasívny: účinky environmentálneho dymu
Epidemiologické štúdie o vystavení tabakovému dymu deťom spájajú jeho škodlivé účinky na zvýšenie respiračných ochorení, otitis, rinitídu, astmu a náhlu smrť, ako aj zvýšené riziko intrauterinného retardácie rastu, potratov, deficit kognitívnych funkcií a správanie, zhoršenie funkcie pľúc a exacerbácia cystickej fibrózy.
Počas pediatrickej fázy sa takisto spája s vývojom rakoviny detí aj dospelých. Napriek tomu, že stále viac a viac rodičov si uvedomuje riziko vdýchnutia dymu pre svoje deti a veľa sa im vyhýba, stále existujú falošné mýty o tom, čo je riziko a čo nie je spojené s environmentálnym tabakovým dymom.
Falošné mýty o riziku tabakového dymu
Existuje zlé vnímanie rizika medzi rodičmi a matkami s nasledujúcimi nepravými mýtmi:
1. Ak fajčím v aute, keď deti nie sú, nie je problém: FALSE
2. Ak fajčím s otvoreným oknom, nie je problém: FALSE.
3. Ak fajčím v inej miestnosti alebo s otvoreným oknom nedosiahne deti: FALSE.
4. Elektronická cigareta neobsahuje nikotín alebo toxické látky: FALSE
Údaje týkajúce sa environmentálneho dymu
- 50% detí a mladistvých v Španielsku je vystavených environmentálnemu tabakovému dymu na miestach, kde by mali byť bezpečnejšie: doma, auto, ihriská, školské a voľnočasové priestory.
- 27% mladistvých vo veku 14-18 rokov v poslednom mesiaci fajčilo, o niečo viac dievčat a 20% sa pokúšalo o elektronické cigarety. Aj 26% dospievajúcich užívalo kanabis v poslednom roku.
- Fajčenie spôsobuje negatívny ekonomický dopad na rodiny, pričom najnižšie fajčenie je najviac. Predpokladá každoročnú stratu vo výške 800 až 2500 EUR v rodinách, dôvodom, prečo prispieva k vytvoreniu bludného kruhu chudoby.
- 88% dospelých denne fajčiari začali svoju závislosť v štádiu dojčiat a mladistvých. Polovica z nich zomrie na choroby súvisiace s fajčením.
- Mnohé dospelé chronické ochorenia súvisiace s fajčením boli už v pediatrickej fáze už subklinicky prítomné.
- Fajčenie (aktívne alebo pasívne) je chronické ochorenie, ktoré možno predchádzať a ľahšie liečiť v pediatrickom štádiu, než v prípade dospelých liekov, keď je závislosť stanovená.
- súvisiace pediatrické ochorenia a stupeň dôkazov sa vyskytujú v priloženom trojlístku.
Pokyny na prevenciu fajčenia
V pediatrickej konzultácii:
1. Je potrebné zvýšiť teoretickú a predovšetkým praktickú odbornú prípravu zameranú na riešenie epidémie fajčenia v pediatrii a zahrnúť fajčenie ako kľúčový prvok školských programov environmentálneho zdravia.
2. Zvážte prevenciu fajčenia a žiadajte o vystavenie alebo používanie tabaku prierezovým spôsobom v programoch a konzultáciách s deťmi a dospievajúcimi.
3. Vykonávať fajčiť diagnostiku rodičov, matky alebo adolescentov, zvládnuť a liečiť závislosť vrátane rôznych metód individuálnej, telefonickej a skupinovej intervencie.
4. Implementovať systémy na identifikáciu, poskytovanie krátkych rád (verbálne a písomné), liečbu a konkrétne odporúčania.
5. Nedoporučujeme používať elektronické prístroje na liečbu nikotínu na liečbu závislosti od fajčenia.
6. Ak sa vám nepodarí eliminovať zdroj vystavenia tabakovému dymu v rodine, ponúknite verbálne a písomné rady na zníženie expozície sekundárnym dymom.
V politike zdravia:
1. Zabezpečiť financovanie a podporu programov na kontrolu a prevenciu fajčenia v oblasti pediatrie a environmentálneho zdravia škôl.
a. Úroveň vedeckých dôkazov je v tomto bode veľmi konzistentná. Zabezpečte a uľahčite, aby každý, kto potrebuje, mal prístup k programu prevencie a kontroly fajčenia.
2. Zvážte financovanie špecifických terapií proti fajčeniu verejným systémom. Dokázali, že sú nákladovo efektívne a mali by byť prioritou pre vlády a súkromný sektor. Časť by mala byť financovaná z tabakového priemyslu.
3. Znížiť sublimačnú prítomnosť fajčenia v médiách a audiovizuálnych médiách, zvýšiť obmedzenia.
4. Malo by sa zakázať propagácia a predaj elektronických systémov nikotínu.
a. Analýza obsahu e-cigarových aerosólov ukázala množstvo toxických a dráždivých látok, dokonca aj karcinogénov. Boli zistené formaldehyd, acetaldehyd, akroleín, prchavé organické zlúčeniny ako toluén, xylén, nitrosamíny špecifické pre tabak, ťažké kovy ako kadmium, nikel a olovo, častice PM2,5, 1-2 pronediol, glycerín, nikotín a početné aromatické uhľovodíky.
5. Zakázať všetky "chuťové vône" a "arómy" pri odlišnom použití tabakových a nikotínových zariadení.
a.Použitie "príchutí" a "aróm" medzi dospievajúcimi sa spájalo so zvýšeným rizikom závislosti a pokroku ku každodennému fajčiarovi.
6. Začleniť fajčenie do základných kompetencií environmentálneho zdravia škôl so všetkou jeho tvrdosťou a realitou.
7. Zvýšiť cenu tabaku. Pri každom 10% zvýšení ceny sa pôvodný pokles o 4,3% spája s 22%.
8. Právny minimálny vek iniciácie by sa mal predĺžiť na 21 rokov.
9. Rozšíriť zákaz fajčenia a infiltráciu tabakovým dymom v životnom prostredí v spoločných priestoroch spoločenstiev, detských i detských rekreačných oblastí, chodníkov škôl a vozidiel, aj keď deti nechodia.
10. Zvážte akékoľvek elektronické zariadenie alebo elektronickú cigaretu s rovnakými obmedzeniami / úvahami ako iné formy fajčenia.
